呼精衛(wèi)字〔2018〕35號(hào)

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關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院控?zé)熛嚓P(guān)制度的通知

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各科室：

為鞏固無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建工作，提高患者及家屬對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，有效控制和減少診療區(qū)域吸煙人群，現(xiàn)將醫(yī)院控?zé)熛嚓P(guān)制度印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

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附件：

1、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心醫(yī)院控?zé)熤贫?/span>

2、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)焺褡柚贫?/span>

3、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熝膊橹贫?/span>

4、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度

5、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熛冗M(jìn)科室評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)

附件1?

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熤贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

一、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，將控?zé)煿ぷ骷{入年度工作計(jì)劃。

二、醫(yī)院控?zé)煂?shí)行“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”制度，院長(zhǎng)、黨總支書記對(duì)全院負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)所分管科室負(fù)責(zé)，各科室主任對(duì)所在科室負(fù)責(zé)。

三、建設(shè)無(wú)煙醫(yī)院，領(lǐng)導(dǎo)同志帶頭遵守?zé)o煙醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定。

四、醫(yī)院建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度，獎(jiǎng)懲列入質(zhì)控考核。

五、醫(yī)院室內(nèi)所有區(qū)域皆為控?zé)焻^(qū)。本院職工、職工家屬、患者、患者家屬、外來人員均不得在控?zé)焻^(qū)吸煙。

六、禁止在控?zé)焻^(qū)接受他人敬煙或給他人敬煙。

七、于遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道、通風(fēng)良好的室外設(shè)立吸煙區(qū)。醫(yī)院職工不得于工作期間在吸煙區(qū)吸煙，不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙。

八、嚴(yán)禁于春季防火期（3月15日---6月15日）、秋季防火期（9月15日---11月15日）在野外吸煙，吸煙者要做好防火期內(nèi)吸煙區(qū)防火工作。

九、各科室要有控?zé)熝膊閱T、禁煙標(biāo)志、禁煙宣傳品，無(wú)本科室人員在禁煙區(qū)吸煙、無(wú)外來人員在本科室轄區(qū)內(nèi)吸煙、無(wú)新增吸煙人員、無(wú)吸煙物品（煙灰缸、煙盒、煙蒂等）、無(wú)違反控?zé)熞?guī)定。

十、醫(yī)院不得接受煙草廣告商、煙草經(jīng)營(yíng)者對(duì)患者的救助，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告，院內(nèi)所有工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品，醫(yī)院小賣部不得出售香煙。

十一、所有違反規(guī)定者，將按照《控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行處罰，并列入個(gè)人績(jī)效考核；對(duì)因抽煙造成重大影響的個(gè)人和科室，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)一步追究責(zé)任。

十二、年終考評(píng)時(shí)控?zé)煿ぷ鲗?shí)行“一票否決”制，評(píng)分不達(dá)標(biāo)的科室不能評(píng)為先進(jìn)科室，違規(guī)吸煙者不能評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。

十三、醫(yī)院設(shè)立最佳控?zé)煪?jiǎng)，對(duì)優(yōu)秀無(wú)煙科室、優(yōu)秀個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

十四、本制度由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。?

附件2

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)焺褡柚贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

一、全院職工均有勸阻他人吸煙的責(zé)任和義務(wù)。

二、領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則，帶頭動(dòng)員群眾廣泛參與，在全院形成吸煙有害健康的輿論氛圍；帶頭做到不給來客敬煙。

?三、認(rèn)真學(xué)習(xí)控?zé)煛⒔麩煹南嚓P(guān)知識(shí)，掌握吸煙對(duì)人體危害的知識(shí)。利用院報(bào)、網(wǎng)站、宣傳欄、宣傳小冊(cè)子、微信平臺(tái)等進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/span>

四、實(shí)行“首遇制度”，發(fā)現(xiàn)有患者家屬、職工家屬、院外人員在院內(nèi)吸煙，特別是在禁煙區(qū)吸煙，全體職工均有義務(wù)對(duì)其勸阻。

五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。

六、巡查員要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)檢查巡視，對(duì)不聽勸阻且無(wú)理取鬧的吸煙者交由控?zé)熮k公室處置。詳細(xì)記錄勸阻吸煙情況，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，建立控?zé)煿ぷ鏖L(zhǎng)效管理機(jī)制。

七、本制度在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)實(shí)施。

八、本制度由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

附件3

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熝膊橹贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

一、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和各部門負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織醫(yī)院和各部門的控?zé)熝膊楣ぷ鳌?/span>

?????二、醫(yī)院設(shè)控?zé)熆傃膊閱T一名，各科室設(shè)一名控?zé)熝膊閱T，完成控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組交辦的任務(wù)。

三、院領(lǐng)導(dǎo)、各部門負(fù)責(zé)人、控?zé)熝膊閱T要帶頭遵守《醫(yī)院控?zé)熤贫取贰?/span>

四、各巡查員要做好日常巡查工作，堅(jiān)持原則、不徇私情、講求實(shí)效，做好巡查記錄。對(duì)不聽勸誡的吸煙人員，有向醫(yī)院控?zé)熮k報(bào)告和對(duì)其提出處罰的權(quán)力。

五、對(duì)違反規(guī)定的吸煙人員納入質(zhì)控管理，按照控?zé)熆荚u(píng)制度予以獎(jiǎng)罰。

六、全院職工有維護(hù)控?zé)熢O(shè)施、發(fā)放控?zé)熜麄髌返牧x務(wù)；各巡查員要經(jīng)常檢查控?zé)熢O(shè)施、發(fā)放控?zé)熜麄髌非闆r，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)反饋責(zé)任部門，盡快解決。

附件4

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院制定的控?zé)熤贫?、控?zé)熝膊橹贫?、控?zé)焺褡柚贫龋刂贫ū局贫取?/span>

一、考核

醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)全院控?zé)熐闆r進(jìn)行檢查，結(jié)合控?zé)熝膊閱T不定期巡查情況，綜合匯總，提出獎(jiǎng)懲意見。

二、處罰

（一）個(gè)人

?1、被發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

2、被發(fā)現(xiàn)工作期間于吸煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

3、被發(fā)現(xiàn)穿工作服于吸煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

4、被發(fā)現(xiàn)辦公桌上有煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等吸煙物品，首次罰款30元、第二次罰款60元、第三次罰款120元，以此類推。

5、被發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)院控?zé)焺褡柚贫戎笆子鲋贫取?，首次罰款20元、第二次罰款40元、第三次罰款80元，以此類推。

6、被發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)接受他人敬煙或給他人敬煙，首次罰款30元、第二次罰款60元、第三次罰款120元，以此類推。

7、被發(fā)現(xiàn)于春季防火期（3月15日---6月15日）、秋季防火期（9月15日---11月15日）在野外吸煙，首次罰款300元、第二次罰款600元、第三次罰款1200元，以此類推。

8、在醫(yī)院出售香煙、推銷吸煙物品，聯(lián)系煙草廣告商、煙草經(jīng)營(yíng)者對(duì)住院患者進(jìn)行救助，罰款500元。

（二）科室主任

1、科室無(wú)控?zé)熝膊閱T，罰款30元。

2、科室無(wú)控?zé)熜麄鞑牧?，罰款20元。

3、不制止吸煙者在科室內(nèi)的吸煙行為，罰款100元。

4、科室內(nèi)有煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等吸煙物品，罰款50元。

5、科室有新增吸煙人員，罰款150元。

6、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫?，在符合“個(gè)人處罰”的條款中加（1）倍處罰。

（三）分管領(lǐng)導(dǎo)

1、分管科室有違反醫(yī)院控?zé)熤贫日?，罰款50元。

2、不制止吸煙者在所分管科室內(nèi)或禁煙區(qū)的吸煙行為，罰款150元。

3、分管科室有新增吸煙人員，罰款100元。

4、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫?，在符合“個(gè)人處罰”的條款中加（2）倍處罰。

5、所分管科室干部、職工因吸煙給醫(yī)院造成負(fù)面影響，罰款200元。

（四）主要領(lǐng)導(dǎo)

1、醫(yī)院副職領(lǐng)導(dǎo)、環(huán)節(jié)干部有違反醫(yī)院控?zé)熤贫日撸P款100元。

2、不制止吸煙者在禁煙區(qū)的吸煙行為，罰款200元。

3、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫?，在符合“個(gè)人處罰”的條款中加（3）倍處罰。

4、因醫(yī)院干部、職工吸煙給醫(yī)院造成負(fù)面影響，罰款300元。

三、獎(jiǎng)勵(lì)

1、成功勸阻在禁煙區(qū)吸煙的人，每一例獎(jiǎng)50元。

2、成功制止院內(nèi)職工工作期間在吸煙區(qū)吸煙，或穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，每一例獎(jiǎng)50元。

3、積極宣傳控?zé)熤R(shí)，在上級(jí)機(jī)關(guān)檢查中受到肯定、表?yè)P(yáng)，或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)口頭表?yè)P(yáng)，年終獎(jiǎng)勵(lì)200元。

4、以自己的方式成功讓吸煙者戒煙一年以上，每一例獎(jiǎng)200元。

5、戒煙半年以上的職工，在全院干部職工大會(huì)上通報(bào)表?yè)P(yáng)；戒煙一年以上的職工，醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)100元。

6、在上級(jí)機(jī)關(guān)控?zé)煓z查中，醫(yī)院工作受到肯定、表?yè)P(yáng)，控?zé)熝膊閱T、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成員各獎(jiǎng)勵(lì)50元。

說明：

1、獎(jiǎng)懲事宜由控?zé)熮k公室具體負(fù)責(zé)，列入質(zhì)控，交由財(cái)務(wù)在獎(jiǎng)懲人員績(jī)效工資中直接獎(jiǎng)罰。

2、因醫(yī)院干部、職工吸煙給醫(yī)院造成負(fù)面影響之重大、較重大事件由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)相關(guān)制度進(jìn)行責(zé)任追究。

3、“獎(jiǎng)勵(lì)”項(xiàng)中第一條、第二條，勸阻人向控?zé)熮k公室匯報(bào)時(shí)要說明發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、被勸阻人類別（院內(nèi)職工、職工家屬、患者、患者家屬、外來人員）。

4、“獎(jiǎng)勵(lì)”項(xiàng)中第四條、第五條，需有第三方證明人。

附件5

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熛冗M(jìn)科室評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院制定的控?zé)熤贫?、控?zé)熝膊橹贫?、控?zé)焺褡柚贫?、控?zé)煪?jiǎng)懲制度，特制定本評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)。

一、成立科室控?zé)熃M織，將控?zé)煿ぷ骷{入本科室年度工作計(jì)劃（15分）

1、有本科室控?zé)熅唧w負(fù)責(zé)人（2分）并職責(zé)明確（1分）。

2、有控?zé)熝膊閱T（2分）并職責(zé)明確（1分）。

3、將控?zé)煿ぷ骷{入本科室年度工作計(jì)劃（3分）。

4、科室成員無(wú)吸煙者（沒有吸煙成員得6分，負(fù)責(zé)人吸煙得1分，普通員工吸煙得2分，超過一半吸煙成員不得分）。

二、了解禁煙常識(shí)，自覺遵守相關(guān)制度（15分）

1、了解吸煙的危害和戒煙的益處，明確建設(shè)無(wú)煙醫(yī)院的意義（4分）。

2、知曉醫(yī)院控?zé)熤贫取⒖責(zé)熝膊橹贫?、控?zé)焺褡柚贫取⒖責(zé)煪?jiǎng)懲制度（4分）。

3、參加醫(yī)院組織的有關(guān)控?zé)煹膶W(xué)習(xí)、培訓(xùn)或會(huì)議（3分）。

4、積極參加醫(yī)院組織開展的控?zé)熜麄髦黝}活動(dòng)（4分）。

三、明確責(zé)任和義務(wù)，主動(dòng)參與無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)（15分）

1、科室人員明確自己負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)（4分）。

2、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙（4分）。

3、主動(dòng)告知外來人員勿在醫(yī)院吸煙（3分）。

4、掌握控?zé)煹囊话惴椒ê图记?，?duì)吸煙者能提供簡(jiǎn)短的勸導(dǎo)和指導(dǎo)（4分）。

四、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙（15分）

1、室內(nèi)有禁煙標(biāo)志（3分）。

2、室內(nèi)有禁煙宣傳品（3分）。

3、無(wú)新增吸煙人員（3分）。

4、室內(nèi)完全禁煙（6分），每發(fā)現(xiàn)一樣吸煙物品（煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等）扣1.5分，扣完為止。

五、規(guī)范行為，無(wú)違反控?zé)熤贫日撸?/span>40分）

1、掌握科室職工吸煙情況（3分）

2、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不在控?zé)焻^(qū)吸煙（7分）

3、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（6分）

4、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不于工作期間在吸煙區(qū)吸煙（6分）

5、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不接受來訪者敬煙（5分）

6、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不互相敬煙（5分）

7、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不于春季防火期、秋季防火期在野外吸煙（8分）。

說明：

1、本評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行評(píng)分制，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)總分為 100 分，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為 80 分，年度評(píng)比前三名為控?zé)熛冗M(jìn)科室，醫(yī)院一次性獎(jiǎng)勵(lì)300元；不足80分的科室，全院干部職工大會(huì)上通報(bào)批評(píng)。

2、行政科室不參加第三項(xiàng)第四條考評(píng)。