血清甘油三酯（TG）即中性脂肪（為血脂的其中一種組成部分），外源性來自食物脂肪，內(nèi)源性由肝臟以碳水化合物等為原料合成。近年有較多的資料提示血清甘油三酯（TG）增高與小而密的低密度脂蛋白（LDL）增多及高密度脂蛋白HDL2減少相關(guān)，因而血清甘油三酯（TG）增高與冠心病（CHD）的發(fā)病相關(guān)。血清甘油三酯（TG）顯著增高時(shí)影響血液流變學(xué)，血液粘稠度增高，凝血活性增強(qiáng)和纖溶活性降低；而且血清甘油三酯（TG）升高常伴有低高密度脂蛋白（HDL）血癥和高胰島素血癥（胰島素抵抗），從而可能成為動(dòng)脈樣硬化的危險(xiǎn)因素，誘發(fā)心肌梗塞、腦卒中等！^[1]甘油三酯（TG）的增高，可引起胰腺炎（當(dāng)甘油三酯水平大于5.65mmol/l時(shí)，發(fā)生急性胰腺炎的幾率會(huì)大大增加）、脂肪肝；也是黃斑病變、增生性視網(wǎng)膜病變的重要危險(xiǎn)因素！ ???

現(xiàn)就我市健康體檢人群中選取1392例男性血清甘油三酯（TG）水平進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將分析結(jié)果統(tǒng)計(jì)如下表：

根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》（2016修訂版）意見是TG合適水平小于1.7mmol/l，邊緣升高：1.7-2.3mmol/l，升高：大于2.3mmol/l。^[2]??

根據(jù)美國(guó)NCEP-ATP-III報(bào)告建議的血清甘油三酯（TG）評(píng)價(jià)水平：正常水平：小于1.7mmol/l；邊緣增高：1.7-2.25mmol/l；增高水平：2.26-5.65mmol/l；極高水平：大于5.65mmol/l。^[3]

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：1、我市男性血清甘油三酯（TG）平均水平為2.58mmol/l，明顯高于《中國(guó)成人血脂異常防治指南》（2016修訂版）意見的合適水平，合適水平人群僅占38.79%。我市男性人群血清甘油三酯（TG）水平控制現(xiàn)狀不容樂觀。2、我市男性血清甘油三酯（TG）水平隨年齡增加而增高，41-50歲人群血清甘油三酯（TG）水平增高明顯，50歲后有所下降。

血清甘油三酯（TG）大部分是外源性來自食物，甘油三酯之所以會(huì)升高主要原因是隨著我國(guó)居民生活水平的提高，人們生活習(xí)慣改變導(dǎo)致的，這增加了人體患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。降低甘油三酯的方法有哪些：一是合理飲食，控制脂肪的攝入，增加膳食纖維，多吃蔬菜及保證蛋白質(zhì)的攝入；二是適量運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以幫助人體降低體重，同時(shí)還可以直接到達(dá)降低甘油三酯的效果；三是戒煙限酒，飲酒也是造成甘油三酯升高比較常見的原因，甘油三酯超過極高水平的人群應(yīng)禁酒?？傊?，改善飲食習(xí)慣、減輕體重、減小腰圍等行為干預(yù)有助于降低血脂水平。美國(guó)IAS指南中對(duì)血脂異常人群生活方式的干預(yù)應(yīng)優(yōu)先于藥物干預(yù)^[4]。當(dāng)空腹甘油三酯大于等于5.6mmol/l時(shí)，考慮使用藥物來降低甘油三酯。

本次統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是在沒有要求體檢人員限酒、控制飲食等情況下進(jìn)行的，是人們常規(guī)生活狀態(tài)下的甘油三酯水平；另外，對(duì)于“健康”的界定也存在困難，只是表觀健康人群。因此本次統(tǒng)計(jì)有一定的局限性，希望本次研究報(bào)告能夠?qū)δ纳罘绞疆a(chǎn)生一定積極指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

[1]?：《現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)檢驗(yàn)與臨床》（第二版）P80

[2]?:《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高級(jí)教程》（第二版）P496

[3]?：《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（第三版）P482

[4]?:《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》2016年1月第39卷第一期P38